"

医生！青光眼手术后，我的眼睛充血了！怎么办？

医生！我也是，除了充血，我还怕光！

医生，我这眼泪止不住啊，眼睛有刺激感。

医生！我眼睛胀痛，怎么这么痛啊！

医生！我不仅眼睛痛，头还痛。而且看东西模糊，好难受..

 

"

 

很多患者在做完青光眼手术之后，会出现眼睛充血、怕光、流泪、有刺激感，甚至是眼睛胀痛、头痛和视力模糊等症状。

对于这些不适症状，部分青光眼患者会担心影响到手术的效果，甚至感到惊慌和害怕。

 

 

青光眼患者对这些术后症状的担心不无道理。青光眼术后一个月是较为关键的时期。

青光眼手术术后一周到术后一个月，这段时期如果规范地处理好了，才可以使手术最终成功；处理不好则这次手术就很可能以失败告终，需要再次做青光眼手术。

 

所以，对于青光眼手术之后出现的不适症状，每位患者都要引起重视，并认真对待。

为了能更好地帮助到每位青光眼患者，小编特意为大家准备了一份青光眼术后症状全解指南，详细介绍青光眼手术的相关知识，解开您对青光眼术后症状的疑问。

 

 

1

 

青光眼是什么

 

青光眼，是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病。

病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。

 

眼压升高与视神经受损

 

 

 

2

治疗青光眼的方法

 

 

青光眼的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。小编这次将详细介绍青光眼的手术治疗，帮助患者了解不同的手术治疗方法和原理，这样才能使患者更好地理解青光眼手术之后产生的各种症状。

 

 

目前常用的青光眼手术

 

1

虹膜切除术：可分为虹膜全切除术和虹膜周边切除术两种，临床上以周边切除术为常用。

2

睫状体剥离术：主要通过手术把睫状体脉络膜上腔和前房直接沟通，加速房水引流。

3

滤过手术：包括小梁切除，巩膜咬切术，巩膜灼瘘术，虹膜嵌顿术等。

4

睫状体冷冻或透热术：通过手术破坏睫状体使房水产生减少。

5

后玻璃体抽吸术：通过手术进行后玻璃体穿刺，减少眼内容量及后房压力，达到降眼压的目的。

6

前房角切开术与小梁切开术：由于切开范围受限，前房角切开术的定位有一定难度，通常联合小梁切除术，以确保术后眼压下降。前房角切开术基本已被定位更准的小梁切开术所替代。

 

小梁切除术示意图

 

青光眼手术原理

其原理包括三个方面：一是防止房角阻塞；二是开辟新通道加速房水引流；三是减少房水产生或减少眼内容量，从而达到降低眼压，保护视功能的目的。

 

 

 

3

青光眼手术后出现不适症状的原因

 

原因之一：眼球感觉神经丰富，人眼极其敏感

 

从眼球的解剖结构上来说，人的眼球是一个极其精密的器官，包括各种行使着不同功能的组织、丰富的血管和神经。

 

眼球的解剖结构

 

作为“心灵的窗户”，眼球的感觉神经分布也极其丰富。

第五脑神经-三叉神经，负责眼部的感觉传导，其眼支的分支-鼻睫状神经，又可分出睫状长神经和睫状短神经。前者负责角膜的感觉，后者为6-10支的混合纤维，负责虹膜睫状体、角膜和巩膜的感觉。

 

眶内容物：眼球、视神经、眼外肌、泪腺、血管、神经、筋膜、脂肪

 

由此可见，眼球尤其是角膜的感觉神经纤维是十分丰富的，对各种刺激也十分敏感。

 

 

原因之二：术后必有切口，眼球易受刺激

 

手术作为一种有创性、侵入性的操作治疗，必定会有手术切口，必要时还会有缝线、缝合手术切口。

手术的创伤、切口的不光滑及缝线的摩擦刺激都会导致眼球的异物感明显，使结膜充血，并且会增加刺激，使流泪增多。术中摘除晶体、术后角膜水肿会导致屈光状态的变化，从而引起视物模糊。

 

 

结膜充血

 

 

原因之三：术后并发症，可能出现“并发性白内障”

 

由于眼内手术因素，术后也可能会出现“并发性白内障”导致视物模糊。

青光眼术前因高眼压导致的视神经损伤，会导致视野缺损。一般来说，手术后患者的眼压大多能降下来，若出现眼胀痛、头痛的情况，则需提防术后眼压升高，应该及时到医院进行裂隙灯、眼压等检查，及早进行干预治疗。

 

视物模糊

 

 

 

最后，小编建议青光眼患者不能轻视术后的不适症状，但也不要太过紧张。

如果患者只是在术后的第一日、第二日或一周之内，出现如眼睛充血、怕光、流泪等轻微的不适症状，就不必过于恐慌，这都是很正常的。这些术后症状经过适当处理便能够有效缓解。

 

但是，如果术后一周之内出现了严重的头痛、眼胀和呕吐的症状，那就可能是眼压在升高，这个时候就需要尽快到医院找回主治医师进行检查和治疗。