“早产儿若视网膜病变已经达到阈值期，就必须在72小时内进行治疗，否则会造成不可逆转的视力损害，严重的甚至会失明，影响孩子一生。
早产儿10%会出现视网膜病变
随着医学技术的发展，越来越多的早产儿得以存活，但是随之而来的是视网膜病变的发病率增多。数据显示，早产儿视网膜病变是我国小儿致盲的主要眼疾之一。在我国，出生时体重在2公斤以下的早产儿，患该病的概率也达到了10%左右。
一般情况下，胎儿眼部视网膜血管在37周左右才能发育完全，而早产儿往往因为羊水早破、妊高症、妊娠期糖尿病等因素提前离开母亲的子宫，此时视网膜还未发育完全，早产儿在温箱中容易受到氧气的影响，部分早产儿就会出现视神经血管发育异常，从而引发疾病。
出生后4-6周应进行筛查
尽管发病人数在增加，但是早产儿视网膜病变的发现率却不高，“正常新生儿出生后第一个月才会笑，第二个月才会看，而早产儿多比较虚弱，多数时间都在睡觉，靠家长发现病情不现实。”陈峰医生指出。
为了防止早产儿视网膜病变威胁孩子眼部健康，2004年卫生部发布《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，要求凡是经过氧疗，符合眼科筛查标准的早产儿，应在出生后4～6周或矫正胎龄（孕周+出生后周数）32～34周时进行视网膜病变的筛查。
如果第一次筛查正常，那么在1～3周后也要进行复查。直至视网膜血管发育完成，才可以结束筛查。
治疗把握黄金72小时
根据病情情况不同，早产儿视网膜病变一般分为5期，对于大多数早产儿来说，在1期和2期时只要观察即可，约90%都可以在生长的过程中慢慢恢复正常，只有10%会进展到3期。一旦发展到3期，并伴有视网膜血管的异常扩张迂曲（阈值病变），必须在72小时内进行治疗，否则会造成不可逆转的视力损害。
“目前早产儿视网膜病变的治疗手段已经成熟了，只要在正确的时间进行，成功率接近100% ”陈峰医生表示，“目前早产儿视网膜病变比较常用的方法就是打针或者眼底激光治疗。打针是用一根极为细小的针将抗血管内皮生长因子(VEGF)药物注入早产儿眼部的玻璃体内，阻止新生血管继续生长，同时促进视网膜正常血管的发育。”
抗VEGF药物是对抗视网膜新生血管的主要作用因子，注入后直接被视网膜吸收，不会在孩子的眼底部留下瘢痕，避免了激光治疗引起近视的可能。另一方面眼底激光手术至少要20多分钟，而打针只需要2分钟左右，极大地减轻了患儿的痛苦。当然，在一些药物还不能完全达到效果的病例中，需要激光治疗以进一步控制病情。
早产儿救活了，一定别忘了筛查视网膜病变。只要定期复查，规范治疗，早产儿的眼睛就能够和正常新生儿一样健康明亮！
