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四十岁以上中老年患者由于生理上的变化，出现一些身体各部位衰老的征兆，最先感觉到的是眼睛的变化，会出现视力减退、眼睛疲劳、干涩或者流泪、飞蚊症、白内障等，有一部分人则有严重的眼部疾病，有调查显示五分之一的中老年人有严重的致盲性疾病。同时，人体其它部分一些疾病也会通过眼睛表现出来，所以通过眼部检查可以发现身体其它部位的疾病。 一些急性的眼部疾病可能会引起患者的重视而及时上医院去做检查治疗，例如引起眼部剧烈疼痛的急性闭角型青光眼等。可是还有一些病情缓慢的中老年眼病，如慢性闭角性青光眼、视神经萎缩、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、白内障等由于视力逐渐下降，加之老年人感觉迟钝，往往直到病情发展到非常严重的程度才被发现，而此时眼病多已经为晚期，错过了最佳治疗时期。所以，我们在给他们验光时，要全面考虑，不光只考虑屈光系统的问题，还要考虑病理性的视力下降，进行眼部检查是必不可少的手段。 也许有人说我们眼镜店的验光师不是医生，这些是眼科医生的事，这是缺乏上进心的错误想法。只要我们进行正规的眼部检查培训，有条件的可以上医院进行实习，虚心地向医生学习，多看多问，完全可以做到和眼科医生一样为顾客服务。如果我们在给他们验光之前进行眼部的检查，发现可疑情况叫患者及时上医院进行治疗就会避免悲剧的发生，如果随意给患者配一付眼镜说不定就会发生严重后果。 中老年患者的验光，要分以下这几步来进行： 一、问诊配镜前要详细询问患者，询问的内容包括：视力下降时间多久?是逐渐下降的还是急剧下降眼睛?是否有疼痛感?眼睛有无外伤有无高血压和糖尿病等 。 二、眼部常规检查 设备用裂隙灯和眼底镜 内容包括眼部有无炎症 有无倒睫 角膜 房水 晶状体玻璃体检查 眼底检查等，有无眼部病变和屈光间质混浊等情况。 三眼部屈光检查 用检影镜和综合验光仪进行远用和近用的屈光不正检查，用近视力表测量下加光度 。 四眼部视功能检查 用综合验光仪检查患者的调节功能 融合和发散功能 立体视等 。 五试戴并根据检查和试戴的结果最后下处方 。 1、眼部检查发现可能有病变的，应该先建议患者到医院检查治疗，等治疗好后再来检查有无配镜的必要， 2、眼部无器质性病变而且视功能正常，可以根据患者的远近屈光度情况、职业习惯等，选择一个最合理的光度进行配镜。适合配渐进多焦点眼镜的，就要建议配戴。如果发现有屈光参差患者不能接受矫正的，可对双眼度数进行合理调整，一只眼看远一只眼看近，形成交替视。 3、眼部无病变有屈光不正且伴有视功能异常的，矫正时根据情况进行屈光度的调整，并教患者进行视觉功能训练，严重的根据情况加三棱镜缓解。 4、有的患者有视力模糊，检查结果轻度的屈光不正，眼部无病变和功能异常，如果是有高血压和糖尿病的，可建议不必配镜，进行降血压和血糖的治疗。确实需要配镜的，可以采取低度矫正，以免血压升高。血压血糖正常可是伴有双目红肿的，可建议到中医那儿开处方，服用清热去火的中药进行治疗，同时可以建议患者购买保护眼睛的平光太阳镜。 我们还要加强对中老年顾客的配套服务，这些服务内容包括 。 1、把一些眼部疾病发生前的预兆告诉顾客，当发现这些征兆要及时上医院检查不能大意 。 2、提醒他们改正一些不良用眼习惯 。 3、强调不良的生活习惯例如吸烟和酗酒对眼睛的危害性 。 4、教会他们眼睛保健的方法，例如经常按摩眼部，经常用热毛巾进行眼部的热敷等 。 5、嘱咐他们多吃有益眼睛的新鲜水果和蔬菜，不吃刺激的食物。 6、赠送一些护眼的宣传小册子和明目的保健药品，例如杞菊地黄丸、鱼肝油、枸杞等 。 现在眼镜店通常把青少年学生和年轻顾客作为黄金客户，而忽视了对中老年顾客群体的服务。验光时一般不做有深度的全面检查，随便检查就下处方了事。实际上，中老年顾客是一个庞大的群体，如果我们用心服务好，让他们体验我们眼镜店的优质服务，提高他们的生活质量，让他们感到高兴和满意，就可以为你的眼镜店树立良好的形象，并且把家人和朋友介绍来配镜，这也是服务创造价值的体现。 |
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