许迅，上海市第一人民医院眼科主任医师，国家眼部疾病临床医学研究中心主任，国家儿童青少年视力健康管理专家咨询委员会副主委

 

王凯，北京大学人民医院眼视光中心主任医师，国家儿童青少年视力健康管理专家咨询委员会委员

我国儿童青少年视力问题不容忽视。据国家卫健委数据，我国儿童青少年总体近视率达到53.6%，超半数儿童青少年被近视困扰。其中，6岁儿童已达14.5%，而高中生则达81.0%^①。防控近视，不同年龄，护眼侧重各不同！

“现在青少年近视总体来说是逐年增加的，且有一个趋势，一个是低龄化，另外一个是起始度数比较高。”北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯说。

 

 

 

不少家长认为，孩子初高中用眼强度更大，因此近视度数会上涨快。然而，度数增长速度最快的阶段其实是在小学。近视防控，每个年龄各有侧重：

1.  3岁以前：观察孩子行为特征

王凯表示，3岁以前的婴幼儿阶段，要注重观察孩子的行为特征，比如孩子是否追光，是否正常玩玩具，能否和大人正常交流。只要行为跟同龄人的孩子无异，在视力方面就不必过分担忧。

2.  3岁-6岁：定期验光做好记录

王凯表示，3岁-6岁的幼儿园阶段，要控制远视储备消耗的速度。推荐建立视觉档案，定期验光，做好视力记录，做好眼球光学生物测量，记录眼轴的长度，以便与将来做对比。

不宜给孩子上太多网课，应减少弹钢琴、画画、学英语等近距离用眼行为；同时，要增加孩子的户外活动时间，注意营养均衡。

3.  7岁-14岁：近视防控的重点时期

“整个小学阶段是近视度数上涨速度最快的年龄阶段，因此也是近视控制的重点时期，”王凯说，不做近视控制，孩子小学阶段一年平均可以涨150度，我的门诊当中还见过一年涨400度的孩子。

此阶段增加户外活动、养成良好的用眼习惯都要提上日程。

4. 15岁后：继续保持良好用眼习惯

一般15岁后，眼轴的年龄生长曲线会放缓，近视增长一般也会减缓些。王凯谈到：“一般初中即使不怎么控制，一年（近视度数）最多可能涨75度左右；到了高中阶段，上涨速度就更慢了，大概25~50度。”

虽然近视增涨相对减缓，但继续保持良好的用眼习惯非常必要。

 

 

上海第一人民医院眼科主任医师许迅表示，近视的发展从低度近视到中度近视，再到高度近视，然后高度近视还有一部分会变成病理性近视。“我们发现上海儿童中，大概有7万名左右已是高度近视，这种情况非常令人担忧。因为近视发生的越早，尤其儿童越早高度近视，他未来眼底情况就越糟糕。”

 

 

 

 

 

防近视从小开始，守好一生八道关！

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

▶ 叶黄素：可以抵御蓝光，也是眼睛黄斑区的重要成分^④；

 

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