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验光只有100度,但医生说孩子已是高度近视!

2021-09-12 11:03:13   浏览量:

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童童今年12岁,前段时间总说看不清楚,童童妈妈于是赶紧带他去看医生。一验光,童童果然近视了,左眼100度,右眼150度,看上去并不是很严重;可紧接着一测量眼轴,问题来了:童童的眼轴很长,达到了26.5mm。

正常人的眼轴在24mm左右,而眼轴每增长1mm,近视度数等效于增加250-300度。这就意味着,童童表面上只有100度近视,实际上眼底的情况却相当于800-900度近视了,很危险!
 

 

 认识“隐匿性高度近视”

 

一说起近视,我们最熟悉的往往是度数;但其实近视度数受两个参数的重要影响,一个是眼轴长度,一个是眼球各成分的屈折能力,因此也分成轴性近视和屈光性近视两种。

 

近视对眼睛的危害,重点不在度数本身,而是越来越长的眼轴(从眼表到眼底的前后深度)会把眼底撑开。“打个比方,如果把眼球比作一个气球,这个气球越吹越大的话,气球壁是不是就越来越薄,越来越容易破掉?”

 

眼球壁的各层组织变薄,组织之间的各种连接也没那么紧密了,眼底就容易出现高度近视的并发症,比如黄斑裂孔、变性、出血、视网膜脱落等,这些眼病都是有可能失明的。


那么,为什么他查出来的度数只有100度呢?

 

这就要说到角膜曲率了。眼角膜是一个半圆形的透明组织,光线透过角膜折射后,在眼内形成焦点。角膜凸,焦点就落得近;角膜平,焦点就落得远。这个孩子的角膜曲率比一般人都要平坦得多,正好掩饰了他眼轴过长的问题,是个典型的“前平后凸”式眼球。

 

也就是说,他眼轴过长形成的轴性高度近视,被他的角膜曲率给掩盖了。他是一个“隐匿性高度近视”患者。

 

所以,千万不能以为孩子只是100度近视就无所谓、不重视了;在一些眼镜店因为没条件给孩子做眼轴等更深入的检查,孩子的真实情况往往会被掩盖。

 

关注孩子视力发展、跟踪小孩子近视的情况,这正是检测的两个金标准。

 

眼科医生探究的结果发现,一旦发展至高度近视(度数超过600度,眼轴长度大于26毫米):

 

1、青光眼发生几率高14倍

2、白内障几率增加3倍

3、如果度数大于800度,视网膜病变的几率将高8倍

 

所以近视或许还不可怕,但高度近视,这是致盲性眼病之一。

 

 

这提醒着亲爱的家长们,一定要赶紧行动起来,尽早带孩子到专业眼健康机构做一次全面的眼部检查,才能早发现早干预。
 

目前防控近视公认有效的几种手段中,并不是每一种都可以控制眼轴变长。

 

戴框架镜:主要是提升视觉的舒适度清晰度,以防眼疲劳加深近视,对眼轴变长的直接控制效果有限。

 

户外活动:可以控制眼轴长度,户外强光的暴露可促使体内多巴胺分泌,让眼球壁的巩膜纤维硬度变强,防止眼轴过度变长,从而有效地抑制近视的增长。

 

塑形镜:可以控制眼轴长度,它的原理是在视网膜周边形成一种近视性的离焦,达到控制眼轴的目的。但塑形镜不是每个少年儿童都适合佩戴,必须经过严格的专业医师诊断。

 

0.01%的阿托品眼药水也是有用的,它可以缓解瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛,并通过体内递质的变化来防止眼球变长,但这种方法的应用还非常受限,目前大陆还没有阿托品眼药水上市。

 

科学的视觉训练:通过反复拉升、收缩眼睛睫状肌提高肌肉强度和敏捷性,修复变形的晶状体和眼角膜,从而恢复眼睛机能,达到控制的目的

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